Главная / Беременность / Симптом Вастена: причины и признаки

Симптом Вастена: причины и признаки

Симптом Вастена – это соотношение головы ребенка с малым тазом женщины. Он определяется по местонахождению головки относительно симфиза. Производят определение ручным способом. Если голова ребенка выпирает и находится выше симфиза, то родоразрешение естественным путем невозможно.

Способ определения

Акушеры определяют симптом Вастена с помощью простых приемов.

  • Женщина ложится на кушетку и выпрямляет ноги.
  • Врач помещает руку с выпрямленными пальцами на лобок и начинает скользить ею вверх к животу.
  • Если акушер ребром ладони наткнется на возвышение (голову ребенка), которое выступает над краем симфиза сверху, то это означает, что головка не вставляется в таз. В таком случае роженице ставят положительный симптом Вастена.

    Если ребро ладони соскальзывает с края симфиза (сверху), то это означает, что голова ребенка может войти в таз, и расположена она ниже симфиза. В таком случае роженице ставят отрицательный симптом Вастена.

    Если ребро ладони беспрепятственно продвигается, находясь в одной плоскости, то это означает, что присутствует признак Вастена «вровень». При этом разница между тазом женщины и головой ребенка совсем небольшая.

    Определяется это так, как указано на фотографии.

    Причины возникновения

    Признак Вастена могут спровоцировать следующие причины:

    • крупный плод;
    • гидроцефалия;
    • вставления асинклитические (высокий и прямой стрелковидный шов);
    • слабая родовая деятельность;
    • плод в тазовом предлежании;
    • плод в поперечном предлежании;
    • роды после 41 недели;
    • миома;
    • рубцы на матке и влагалище.

    Виды родов и степени синдрома

    В зависимости от степени, роды могут быть естественными, с применением кесарева сечения и естественные с надрезами края родовых путей.

    • 1 степень. Считается самой простой, при которой можно родить естественным путем.
    • 2 степень. Считается усложненной, при которой родить естественным путем можно только недоношенного ребенка. Если ребенок доношен, то применяется разрезание края родовых путей или операция кесарева сечения. Это зависит от размеров плода и ширины таза. Решение принимается индивидуально.
    • 3 степень. Считается сложной, при которой естественным путем родить даже недоношенного ребенка невозможно. Акушеры проводят операцию кесарева сечения.
    • 4 степень. Считается самой сложной, при которой естественные роды невозможны.

    Если у женщины узкий таз, то при весе плода более 3 кг 600 г проводят только операцию кесарева сечения.

    Если у роженицы выявили синдром Вастена, то необходимо прислушаться к советам врачей, которые касаются родов. Когда женщине предлагают провести операцию кесарева сечения, это означает, что риск получения травм для матери и ребенка при естественных родах слишком велик.

    Возможные травмы

    Когда у женщины узкий таз или крупный плод, а роды проходят естественным путем, то есть риски травмирования ребенка и матери.

    К ним относятся:

    • кислородное голодание ребенка (гипоксия);
    • вывихи и переломы;
    • искривление шеи;
    • инфицирование ребенка и матери;
    • кровоизлияние в мозг или под надкостницу;
    • кефалогематомы;
    • смерть.

    Иногда происходит ранний отток околоплодных вод из-за высокого нахождения головы плода. Во время отхождения вод из матки может выйти часть пуповины или конечность. Когда малыш начинает идти по родовому пути, то пуповина прижимается и затрудняет ему путь. Если ее пережать то наступит асфиксия, которая может нанести сильный вред и даже привести к смерти. Также возможно заражения плода и роженицы.

    Узкий таз может деформировать голову и затянуть процесс родов. Из-за долгих схваток и потуг женщина ослабнет, а малыш может застрять. В таком случае возникает гипоксия.

    Если роды затягиваются, а плод находится в родовых путях слишком долго, то это может привести к нарушению кровообращения, что, в свою очередь, спровоцирует появление свищей.

    Когда роды продолжительные, то возможно нарушение кровотока в матке и плаценте. Это может спровоцировать асфиксию, которая вызовет кровоизлияние в мозг.

    Такие травмы могут сильно отразиться на состоянии здоровья малыша в дальнейшем.

    Генкеля-Вастена симптом определяют на 30–33 неделе беременности, и каждый месяц до родов поводят контроль. Если симптом вызван неправильным положением плода в матке, то есть вероятность того, что когда он перевернется, естественные роды станут возможны.

    Источник: fb.ru

    0

    Автор публикации

    не в сети 2 дня

    Top-Bit

    0
    Комментарии: 0Публикации: 3878Регистрация: 02-09-2015

    Проверьте также

    Какие боли при внематочной беременности, как распознать?

    К сожалению, с таким неприятным диагнозом, как внематочная беременность, сталкиваются 10-15% женщин. Название говорит само ...

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Яндекс.Метрика