Щелчки при жевании, широком открытии рта могут говорить о серьезном заболевании нижнечелюстного сустава. Почему не стоит дожидаться появления боли, к какому специалисту обращаться и можно ли избавиться от дискомфорта полностью, рассказал Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор Александр Ряховский.
Эксперт
Образование: Ивано-Франковский государственный медицинский институтЗаписаться на приём
– Александр Николаевич, сустав при движении челюсти щелкает у многих. И пока он не болит, люди не спешат к врачу. Но безобиден ли этот симптом?
– Щелкание в суставе, даже если ничего не болит, уже свидетельствует о его органическом поражении и хронической травме. Каждый щелчок – это микротравма суставного диска и головки нижней челюсти.
– Почему может хрустеть височно-нижнечелюстной сустав?
– Сустав щелкает из-за вывиха суставного диска. Обычно такое происходит из-за потери боковых зубов, их истирания с возрастом или из-за непрочной эмали зубов, как осложнение ортодонтического или ортопедического стоматологического лечения, когда из-за измененного прикуса происходит смещение нижней челюсти назад и вверх.
– Когда к щелчкам добавляются неприятные ощущения, боль – о чем это может говорить?
– Присоединение боли может иметь рефлекторный характер, а может свидетельствовать о начале асептического воспаления в суставе.
– Помогут ли при такой боли прием обезболивающих препаратов, гимнастика для лица, попытки «вправить» челюсть?
– Конечно, помогут, но они должны назначаться и проводиться грамотным врачом по показаниям.
– Ситуация может усугубиться до такой степени, что человеку будет больно даже открыть рот?
– Да, может.
– Помимо щелчков и боли, какие еще симптомы могут появиться?
– Ограничение открывания рта, отклонение нижней челюсти в сторону при открывании, хруст в суставе при открывании рта.
– Чтобы оценить степень поражения сустава, какую диагностику назначает врач?
– КТ, МРТ суставов, аксиографию – запись движений нижней челюсти, T-Scan – анализ окклюзии, стабилометрию.
– Врачи-стоматологи какой специализации и какими методами лечат патологии нижнечелюстного сустава?
– Чаще такими врачами являются врачи стоматологи-ортопеды, иногда ортодонты. Основной метод лечения – шинотерапия, то есть использование съемных конструкций – шин, которые задают новое положение нижней челюсти.
Зачастую нужно взаимодействовать с врачами-неврологами, остеопатами и даже психотерапевтами.
– Что будет, если долго тянуть с обращением к стоматологу?
– Если не предпринимать никаких усилий по исправлению ситуации, то она только ухудшится. Само по себе выздоровление не произойдет.
– С какими самыми большими трудностями может столкнуться стоматолог при лечении нижнечелюстного сустава?
– Если пациента беспокоит только боль в области сустава, то это не всегда следствие неправильного смыкания зубных рядов, и применение шины в этих случаях бесполезно. Если ситуация запущена и имеется уже не вправляемый вывих суставного диска или его разрушение, то восстановить сустав практически нереально. Можно лишь облегчить состояние пациента.
– Можно ли избавиться от щелчков и боли навсегда?
– Можно, если вовремя начать лечение и провести его правильно.
Нравится ли Вам данная статья?Мне нравится(0)Мне не нравится(0)
Источник