Боль в пояснице: определяем причину
Поясница периодически болит у половины взрослого населения земного шара.Фото: pixabay.com
Автор материала
Конева Елена ВладиславовнаВрач травматолог-ортопедНаписать авторуСтаж: 27 летОбразование: Кемеровский государственный медицинский институт (государственная медицинская академия), специальность «Лечебное дело». Интернатура и ординатура по специальности «Травматология и ортопедия».
Навыки: диагностика и лечение переломов костей скелета, травматических повреждений суставов, сухожилий, мышц, связок, сосудов и нервов, ортопедической патологии. Имеет опыт планового ведения стационарных больных, оказания неотложной амбулаторной и стационарной помощи в объеме операций и закрытых манипуляций, в том числе – пациентам с сочетанной и комплексной травмой.
Почему она болит
В большинстве случаев боли вызываются болезнями позвоночника и прилежащих мышц, редко – заболеваниями почек: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нефроптоз. Еще реже причина в пищеварительной системе и половых органах.
Боли при поражениях опорно-двигательного аппарата
Первое место по распространенности среди позвоночных патологий занимает остеохондроз, за ним следуют позвоночная грыжа, пояснично-крестцовый радикулит.
Характер боли зависит не от вида позвоночной патологии, а от провоцирующих факторов и вовлечения нервных структур. Особняком стоит миозит – при нем позвоночник не страдает, причина кроется в воспалении поясничных мышц.
Люмбалгия
Боль, вызванная непосредственно заболеванием позвоночника. Периодическая, незначительная или умеренная, тянущая или ноющая. Максимальная болезненность определяется в проекции позвоночника и немного по бокам от него. Боль усиливается после физической нагрузки, нахождения в неудобной позе, иногда при изменении погоды.
Люмбаго (прострел)
Развивается из-за спазма мышц. Возникает внезапно во время нагрузки или через некоторое время после переохлаждения. Боль острая, простреливающая, пульсирующая, заставляет человека замирать на месте. Мышцы резко напряжены, движения в пояснице ограничены, тело немного наклонено вперед.
Люмбоишиалгия
Появляется при сдавлении седалищного нерва. Боль жгучая, простреливающая или ноющая, ее интенсивность колеблется от дискомфорта до невыносимых ощущений. Отличительная особенность – иррадиация по задней поверхности бедра.
Во время приступа человек больше опирается на здоровую ногу, наклоняется вперед и нередко «перекашивает» спину. Боль усиливается при попытке поднять прямую ногу в положении лежа.
Боли при миозите
Возникают после переохлаждения или перенапряжения мышц. Ноющие, поверхностные, усиливаются при движениях и ощупывании поясницы, иногда сопровождаются незначительным повышением температуры тела, нерезко выраженными отеком и покраснением кожи поясничной области.
Боли при болезнях почек
Почечную колику при мочекаменной болезни трудно с чем-то перепутать. Она внезапная, чрезвычайно острая, невыносимая. Сопровождается учащением пульса и повышением артериального давления, иногда – тошнотой и рвотой.
При других заболеваниях почек боли тупые, неинтенсивные, могут напоминать люмбалгию или миозит. Отличить поражение почек можно по нескольким признакам.
- Почечная боль глубокая, чаще односторонняя. При поражениях позвоночника боли либо локальные, либо одинаково охватывают поясницу с двух сторон. При миозите неприятные ощущения поверхностные.
- При болях в позвоночнике люди двигаются медленно, аккуратно. Любое резкое движение может усилить боль. При почечной боли движения не ограничены. Напротив, человек активно ищет удобную позу: свободно переворачивается на спину или на бок, встает на четвереньки.
- Боли в позвоночнике усиливаются при движениях и утихают в состоянии покоя. Боль в почке, наоборот, становится менее заметной во время движений и больше беспокоит в период отдыха.
- Боль при заболеваниях позвоночника либо локальная, либо отдает по задней поверхности ноги. Боль при патологиях почек иррадиирует в пах, нижнюю часть живота и внутреннюю поверхность бедер.
Другие причины боли в пояснице
В поясницу могут отдавать боли при панкреатите, поражениях кишечника, заболеваниях матки и придатков. О поражении пищеварительной системы говорят связь с диетой, нарушения стула и аппетита. В пользу болезней половых органов у женщин свидетельствуют одновременные боли внизу живота, иногда – нарушения менструального цикла.
как курение влияет на позвоночник.
Нравится ли Вам данная статья?Мне нравится(1)Мне не нравится(0)
Источник